Je naam

Telefoonnummer

Je e-mailadres

Adres

Postcode
Plaats

Mobiel

Wat is de samenstelling en de leeftijd van uw gezinsleden?

Wat is uw woonsituatie? (tuin, omgeving etc.)

Wat is uw werksituatie, man/vrouw? (fulltime, partime, hoeveel dagen in de week)

Zijn er dagen dat de hond structueel alleen thuis zit door verplichtingen elders?

Is er iemand binnen uw gezin met een allergie?

Graag zou ik een foto willen zien van uw gezin. Deze kunt u hier uploaden. (max 4mb)

Heeft u verder nog vragen, stel ze gerust!